Saiba exatamente o que esperar da sua primeira consulta de Fisioterapia Pélvica pós-prostatectomia. Uma avaliação clínica detalhada, indolor e com total privacidade.
A realização de uma prostatectomia radical (cirurgia de retirada da próstata) é atualmente o padrão-ouro e o método mais eficaz para o tratamento do câncer de próstata localizado.
No entanto, em decorrência da manipulação cirúrgica e da própria retirada da próstata, a alteração anatômica pode resultar em dois efeitos colaterais comuns e temporários: a incontinência urinária e a disfunção erétil.
Conteúdo desse artigo
clique e saiba quais são os tópicos tratados nesse artigoETAPA 1: Anamnese Detalhada (Entendendo o seu Histórico Clínico)
ETAPA 2: A Avaliação Funcional do Assoalho Pélvico (Sem Tabus ou Constrangimentos)
ETAPA 3: O Diagnóstico Funcional e o Plano Terapêutico Personalizado
Dúvidas frequêntes dos pacientes de Fisioterapia Pélvica
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A primeira etapa da consulta ocorre de forma conversacional em um ambiente privativo. Como fisioterapeutas especializados, realizamos uma entrevista detalhada para mapear minuciosamente o seu histórico clínico e cirúrgico.
Durante essa entrevista, são avaliados os seguintes pontos:
Investigamos a data da cirurgia, a técnica utilizada (robótica, laparoscópica ou aberta) e por quantos dias você permaneceu com a sonda vesical de demora (CVD) — que geralmente é retirada entre 4 e 20 dias pós-operatórios.
Analisamos quando os escapes acontecem (ao tossir, espirrar, mudar de posição ou se há uma urgência súbita).
É essencial sabermos se você realizou radioterapia complementar pois muitos órgãos como a American Urological Association (AUA) apontam que a radiação pélvica prévia está fortemente correlacionada a quadros de maior gravidade de incontinência devido às alterações cicatriciais dos tecidos.
Investigamos a sua função sexual de base. A manipulação cirúrgica da próstata inevitavelmente estira ou comprime os delicados feixes neurovasculares que passam adjacentes à glândula, gerando uma condição temporária chamada neuropaxia (uma leve "lesão" nos nervos responsáveis pela ereção).
Mapeamos o seu volume diário de ingestão de líquidos, o consumo de bebidas irritantes vesicais (como café e álcool) e as exigências físicas da sua rotina de trabalho em Alphaville. Utilizando relatórios de ingestão e controle miccional.
Esse cruzamento de dados subjetivos e objetivos é fundamental. A literatura científica demonstra que correlacionar esses parâmetros permite determinar a gravidade exata da lesão esfincteriana e definir as taxas prognósticas de recuperação, de acordo com as principais diretrizes internacionais.
Após a anamnese, passamos para a avaliação física. Entendemos que examinar a região íntima masculina pode gerar desconforto psicológico. No Studio Physio, esse processo é conduzido de forma extremamente respeitosa, em maca privativa, utilizando lençóis para cobrir o corpo do paciente e expondo apenas a área necessária, sempre com o consentimento do paciente.
Avaliaremos a funcionalidade dos principais grupos musculares responsáveis por assumirem o controle da sua continência urinária e auxiliarem no fluxo sanguíneo peniano. A avaliação física divide-se em três vertentes principais:
Força muscular: Capacidade de contração voluntária isolada.
Resistência (Endurance): Tempo que o músculo consegue sustentar a contração sem fadigar.
Agilidade e Coordenação: Capacidade de realizar contrações rápidas repetidas e de contrair preventivamente a musculatura antes de um esforço abdominal (como tossir ou levantar peso).
Com todos os dados coletados na anamnese e os exames físicos realizados, traçamos o seu diagnóstico funcional e estruturamos um Plano Terapêutico Personalizado, baseado em três pilares fundamentais:
O treinamento consiste em um programa prescrito sob medida. As sessões no consultório servem para evolução e uso das tecnologias, mas o tratamento exige um comprometimento diário com exercícios em casa. Uma sessão semanal isolada é comprovadamente insuficiente para promover a hipertrofia e o ganho de força do assoalho pélvico.
A prescrição do TMAP foca no equilíbrio das fibras musculares para evitar a fadiga precoce, respeitando a fisiologia do paciente:
Evitando a fadiga: Períodos de contração sustentada superiores a 10 segundos podem levar à fadiga muscular precoce no homem recém-operado. Por isso, o tempo de relaxamento muscular prescrito deve ser proporcional (ou superior) ao tempo de contração ativa.
Progressão gravitacional: Seus exercícios evoluirão ao longo das semanas. Iniciamos no nível básico, progredimos para o intermediário até o avançado, preparando a musculatura para suportar o esforço de atividades físicas mais intensas.
Você será instruído a preencher um diário miccional, adequar os horários e o volume de ingestão de líquidos ao longo do dia e aprenderá o mecanismo de contração de salvaguarda (contrair os músculos pélvicos antes de tossir, espirrar ou levantar peso) para blindar a uretra contra os escapes de esforço.
Para os pacientes com foco na recuperação da ereção, o protocolo fisioterapêutico é associado ao tratamento medicamentoso prescrito pelo urologista (geralmente Tadalafila diária, que atua como vasodilatador facilitando o aporte de oxigênio aos corpos cavernosos). Na fisioterapia, faremos a reabilitação focada em melhorar a neuroplasticidade e acelerar a recuperação da condução nervosa, aliada à reestimulação da vascularização da região.
Inicie seu acompanhamento fisioterapêutico!
Não, a avaliação e o tratamento são totalmente indolores. Caso haja indicação para o uso da eletroestimulação por via interna (anal), o procedimento é realizado com uma sonda extremamente fina e lubrificada, introduzida de forma delicada pelo próprio terapeuta em um diâmetro menor do que as fezes fisiológicas. O paciente sente apenas um estímulo tátil de vibração ou formigamento, que é ajustado de forma totalmente confortável e personalizada.
A escolha é inteiramente sua. O Studio Physio atua com consultórios amplos e garante a privacidade absoluta de todas as etapas. Se você se sentir mais confortável com a presença da um acompanhante, ele será extremamente bem-vindo.
A primeira consulta, durando em torno de 50 minutos, pois engloba a coleta detalhada do histórico, a avaliação física. O início ideal da reabilitação pélvica deve ocorrer cerca de 20 dias após a retirada da sonda de demora. Esse intervalo de segurança é necessário para garantir a cicatrização inicial dos tecidos internos e evitar o surgimento de edemas na região da costura cirúrgica (anastomose uretrovesical) diante de esforços repetidos. Após a avaliação inicial, você já sairá da clínica com a sua planilha de exercícios domiciliares prescrita por escrito.
A incontinência urinária e as alterações na potência sexual após a cirurgia de próstata não devem ser encaradas como um obstáculo permanente.
A Fisioterapia Pélvica é uma abordagem conservadora de primeira linha capaz de acelerar a recuperação funcional e devolver a sua autoconfiança e qualidade de vida. A perda de urina não é uma consequência inevitável com a qual você precisa se conformar: ela tem diagnóstico e tratamento especializado.
Uma clinica de fisioterapia localizada no em Alphaville com profissionais especializados em fisioterapia pélvica prontos para solucionar os problemas de nossos pacientes.
Com sua sólida formação acadêmica e anos de experiência clínica, os profissional do Studio Physio se dedicam ao cuidado e bem-estar dos seus pacientes. A paixão por aprender e aprimorar constantemente nossas habilidades nos mantém atualizados sobre as últimas práticas e técnicas no campo da fisioterapia.
No Studio Physio nossas fisioterapeutas são especializadas em áreas específicas para potencializar os resultados de nossos pacientes. Dessa forma, o paciente pode ter a confiança de que suas necessidades serão completamente atendidas.
Graduada em
Fisioterapia
CREFITO - 3/302748 - F
Pós Graduada em
Fisioterapia pélvica;
Reabilitação musculoesquelética traumato ortopédica desportiva;
Fisiologia clínica do exercício.
Cursos Complementares
Liberação Miofascial;
Liberação neural;
Ativação cerebral para alivio da dor;
Bandagem elástica funcional;
Ventosaterapia;
Drenagem Linfática Manual;
Dry Needling;
Massagem Desportiva;
Massagem Relaxante.
Graduada em
Fisioterapia
CREFITO - 3/299759 - F
Pós Graduada em
Fisioterapia pélvica.
Cursos Complementares:
Atualização em Fisioterapia Cardiovascular e Respiratória
Liberação Miofascial;
Drenagem Linfática Manual;
Ventosaterapia
Massagem Desportiva;
Massagem Relaxante.
Em nossa clínica na Alameda Rio Negro, temos salas privativa para atendimento de Fisioterapia Pélvica e procedimentos manuais como: drenagem linfática, massagem relaxante e liberação miofascial.
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